تشخیص و درمان رفلاکس نوزاد

رفلاکس چیست؟

مری لوله ای است که از گلو به معده می رود. رفلاکس معده به مری (GER) زمانی رخ می دهد که محتویاتی که به معده رفته اند به مری برمی گردند. ممکن است پرتاب کردن (استفراغ) یا بالا آمدن غذا به داخل دهان (بازگشت) اتفاق بیفتد.

رفلاکس (GER) در نوزادان رایج است زیرا آنها رژیم غذایی مایع دارند و زمان زیادی را به دراز کشیدن می گذرانند. علائم رفلاکس آنها ممکن است با بزرگتر شدن از بین برود.

اگر رفلاکس (GER) شدیدتر و طولانی تر باشد، به آن بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) می گویند. اگر رفلاکس معده به مری (GERD) درمان نشود، ممکن است کودک شما خوب غذا نخورد یا وزن اضافه کند. همچنین می تواند علائمی مانند سرفه، تنفس پر سر و صدا و استفراغ ایجاد کند.

در این مقاله می خواهیم به بررسی رفلاکس نوزاد و تمام اطلاعات مربوط به این مشکل بپردازیم.

با کالازم همراه باشید.

مقداری رفلاکس یا برگشت خوردن یا استفراغ شیر، در نوزادان طبیعی است. معمولاً به خودی خود بهبود می یابد و اغلب نیازی به آزمایش یا درمان ندارد. رفلاکس بسیار شایع است. تقریباً نیمی  از (حداقل 4 از 10) نوزادان کمتر از 1 سال را تحت تأثیر قرار می دهد.

علائم رفلاکس در نوزادان چیست؟

معمولاً هیچ آزمایش یا درمانی لازم نیست.

این معمولا قبل از 8 هفتگی کودک شروع می شود.

ممکن است زیاد اتفاق بیفتد – برخی از نوزادان 6 بار یا بیشتر در روز شیر می آورند.

به طور معمول با بزرگتر شدن کودک کمتر اتفاق می افتد.

در اکثر نوزادان (9 از 10) تا 1 سالگی به خودی خود بهتر می شود.

اگر به یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد بازگشت مجدد یا استفراغ کودک خود مراجعه کنید، آنها در مورد کودک شما، علائم و سلامت عمومی او با شما صحبت خواهند کرد و ممکن است کودک شما را معاینه کنند. این کار برای این است که مطمئن شوید کودک شما خوب است و بررسی کنید که هیچ چیز دیگری نمی تواند باعث این مشکل شود. همچنین به متخصص مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا تصمیم بگیرد که آیا آزمایش یا درمان لازم است یا اینکه آیا مشکل به خودی خود بهتر می شود.

متخصص مراقبت های بهداشتی باید در مورد رفلاکس و میزان شایع آن با شما صحبت کند، به شما مشاوره دهد و در مورد آن به شما اطمینان دهد. این به این دلیل است که برای اکثر نوزادان، برگشت غذا کاملاً طبیعی است و با بزرگتر شدن نوزاد ناپدید می شود.

نکات مهم

استفراغ، رفلاکس نوزاد معمولاً به خودی خود پاک می شوند. در ضمن پزشک ممکن است توصیه کند که:

• دادن غذای کوچکتر و بیشتر به کودک خود ، به کودک خود شیر دهید و هر مدت زمان پس از شیر دهی به پشت نوزاد ضربه های کوچک بزنید تا آروغ بزند.

• قطع تغذیه های غیر اصولی و غیر مناسب

• به مدت 20 تا 30 دقیقه بعد از تغذیه ، کودک خود را به حالت ایستاده نگه دارید.

رفلاکس نوزاد

• در صورت شیردهی، محصولات لبنی ، گوشت گاو یا تخم مرغ را از رژیم غذایی حذف کنید و آزمایش کنید که آیا کودک شما آلرژی دارد.

• تغییر نوع فرمول تغذیه کودک و یا نوزاد

• چنانچه از شیشه شیر استفاده میکنید ، به سایز نوک پستانک روی بطری کودک توجه داشته باشید. نوک پستانک با ابعاد خیلی بزرگ و یا خیلی کوچک می تواند باعث شود کودک شما هوا را بلع کند.

• فرمول غذایی شیر مادر را کم کم با افزایش تدریجی همراه با غلات مانند برنج بدهید. اگرچه به عنوان یک استراتژی مناسب شناخته می شود که بالا رفتن کالری های غیر ضروری را به رژیم غذایی کودک کم میکند.

رفلاکس نوزاد

علائم رفلاکس چیست؟

اگر قبل یا بعد از غذا خوردن هر یک از علائم زیر را در کودک خود مشاهده کردید، ممکن است رفلاکس (یا رفلاکس در صورتی که علائم به طور مکرر اتفاق می افتد) داشته باشد:

• استفراغ مکرر یا بازگشت مجدد

• دوره های سرفه، خفگییا خس خس سینه، به خصوص اگر رفلاکس وارد نای شود.

• آروغ خیس یا سکسکه

• تحریک پذیری یا گریه بعد از غذا خوردن

• مشکل در بلع

• امتناع از غذا خوردن

• پشت قوس دار

• کم وزن بودن یا عدم افزایش وزن

اگر بعد از غذا خوردن، کودک شما دراز کشیده یا روی صندلی ماشین بنشیند، این علائم ممکن است بدتر شوند.

6 درمان خانگی موثر برای خشکی پوست نوزاد

دارو رفلاکس نوزاد

داروهای رفلاکس برای کودکانی که دارای رفلاکس بدون عارضه هستند توصیه نمی شوند. این داروها می توانند از جذب کلسیم و آهن جلوگیری کنند و خطر ابتلا به برخی عفونت های روده و تنفسی را افزایش دهند.

رفلاکس نوزاد

با این حال ، آزمایش کوتاه مدت از یک داروی کم کننده اسید – مانند رانیتیدین برای نوزادان در سنین 1 ماه تا 1 سال یا امپرازول منیزیم (Prilosec) برای کودکان در سن 1 سال یا بالاتر – ممکن است در صورت مشاهده موارد زیر نیاز شود.

• افزایش کم شدن وزن و در صورتی که درمان های اولیه عمل نکرده است.

• امتناع از تغذیه

• شواهدی که نشان میدهد مری ملتهب دارد

• آسم و رفلاکس مزمن دارد

لیست کامل و راهنمای خرید سیسمونی نوزاد دخترانه و پسرانه ترند 1401

عمل جراحی در صورت نیاز برخی از نوزادان

به ندرت ، اسفنکتر پایین مری در صورت جراحی سفت می شود تا از برگشت اسید به داخل مری جلوگیری شود. این روش (عمل جراحی) فقط در مواردی انجام می شود که رفلاکس به اندازه کافی شدید باشد و از رشد یا از تنفس کودک جلوگیری کند.

رفلاکس نوزاد

تغییر سبک زندگی و داروهای خانگی

برای به حداقل رساندن رفلاکس

• برای دفع آروغ کودک خود وقت بگذارید. دفعات ضربه های کوچک و مکرر به پشت نوزاد در حین و بعد از تغذیه می تواند هوا را از معده کودک خارج کند.

• کودک را بگذارید تا روی پشت خود بخوابد. بیشتر نوزادان باید در پشت خود قرار بگیرند تا بخوابند ، حتی اگر رفلاکس داشته باشند(بعد از خواب رفتن کودک را به پهلو کنید).

• یک برنامه غذایی درست از پزشک کودک خود بگیرید.

چگونه بچه نوزاد را ماساژ دهیم؟ 

اگر برای رفلاکس نوزاد به پزشک مراجعه کردید باید این سوالات را بپرسید

1. آیا کودک من نیاز به آزمایش دارد؟

2. چه نوع درمانی باید انجام داد؟

3. آیا تغییراتی باید در برنامه غذایی نوزاد و یا کودک خود ایجاد کنم؟

4. علت علائم کودک من چیست؟

رفلاکس نوزاد

انتظار چه سوالاتی را از پزشک دارید؟

1. از چه زمانی رفلاکس کودک شما شروع شد؟

2. آیا نوزاد شما با هر تغذیه رفلاکس دارد و یا گاهی اوقات؟

3. آیا پس از هربار بالا آوردن محتویات خوراکی هایی که خورده است در آن است؟

4. آیا برنامه غذایی اخیرا از شیر مادر به شیر خشک تغییر کرده است؟ یا برعکس

5. به نوزاد خود حدودا در روز چندبار شیر میدهید و در هر بار چه مقدار تغذیه میکند؟

6. در این مدت بنظر شما چیزی باعث بهبود یا بدتر شدن علائم کودک شما کرده است؟

علائم و درمان اگزما در نوزادان چگونه است؟

پزشک با معاینه بدنی و سؤالاتی در مورد علائم کودک شروع می کند. اگر کودک شما سالم است، مطابق آنچه انتظار می رود در حال رشد است و به نظر می رسد مشکلی نداشته باشد ، معمولاً آزمایش بیشتری لازم نیست.

در صورت نیاز به آزمایش بیشتر، پزشک ممکن است این آزمایش هارا برای رفلاکس نوزاد توصیه کند:

• سونوگرافی. این آزمایش تصویربرداری می تواند تنگی پیلور را تشخیص دهد.

• آزمایشات خون و ادرار می تواند به شناسایی یا رد علل احتمالی عود استفراغ و افزایش کاهش وزن بسیار کمک کند.

• نظارت بر pH مری. برای اندازه گیری میزان اسیدیته در مری کودک ، پزشک لوله نازکی را از طریق بینی یا دهان کودک و داخل مری وارد می کند. این لوله به وسیله ای متصل شده است که میزان اسیدیته را کنترل می کند. ممکن است کودک شما در حالی که تحت نظارت است ، در بیمارستان بماند.

• نکات مهم انتخاب فرش برای اتاق خواب کودک

• اشعه ایکس این تصاویر می توانند ناهنجاری های دستگاه گوارش مانند انسداد را تشخیص دهند. قبل از آزمایش ممکن است به کودک شما مایع کنتراست (باریم)  داده شود.

• آندوسکوپی فوقانی یک لوله مخصوص مجهز به لنز دوربین و نور (آندوسکوپ) از طریق دهان کودک شما و به مری ، معده و قسمت اول روده کوچک منتقل می شود. نمونه های بافت ممکن است برای تجزیه و تحلیل گرفته شوند. برای نوزادان و کودکان ، آندوسکوپی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

آیا برخی از نوزادان بیشتر در معرض رفلاکس هستند؟

آیا برخی از نوزادان بیشتر در معرض رفلاکس هستند؟

رفلاکس در میان نوزادانی که نارس به دنیا آمده اند و نوزادانی که وزن کم هنگام تولد داشتند، شایع تر است. همچنین در نوزادان یا کودکانی که برخی از اختلالات ماهیچه ها و اعصاب خود را دارند، مانند: فلج مغزی، یا کسانی که به شیر گاو حساسیت دارند، شایع است.

چرا نوزاد حتما باید در گهواره بخوابد؟

رفلاکس خاموش در نوزادان

گاهی اوقات نوزادان چیزی را که برمی‌گردد تف نمی‌دهند، بلکه آن را می‌بلعند. حتی اگر آب دهان وجود نداشته باشد، ممکن است علائم دیگری مانند رفلاکس مانند گریه یا بی قراری بعد از غذا خوردن، سرفه یا صدای خشن را نشان دهند. در موارد شدید، نوزادان ممکن است علائمی شبیه به GORD داشته باشند. این به عنوان “ریفلاکس خاموش” شناخته می شود و درمان مشابه درمان GORD است .

سخن آخر

در این مقاله سعی کردیم به بررسی روش های درمان رفلاکس نوزاد و تمام نکاتی که باید در مورد بهبود بیماری های گوارشی نوزادان و کودکان بدانید بپردازیم. امیدواریم که با خواندن این مطلب بتوانید به آسانی به بهبود فرزندان خود کمک کنید.

ممنون که تا پایان این مقاله همراه کالازم بودید.

شما چه اطلاعاتی در مورد رفلاکس نوزاد دارید؟ نظرات و تجربیات خود را با تیم ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه